山东菏泽地区人民医院:洁尔阴泡腾片治疗..
洁尔阴泡腾片治疗各类阴道炎的机理和疗效观察(附340例临床观察)
山东菏泽地区人民医院 郑素芳 唐桂荣
山东菏泽地直机关公费医院 张桂兰
我院用成都恩威制药有限公司生产的洁尔阴泡腾片,配合洁尔阴洗液治疗各类阴道炎340例,其药理作用和机理疗效介绍如下:
药理。
洁尔阴泡腾片的药物组成有:蛇床子、艾叶、独活、石菖蒲、苍术等。这些药物各有各独到药性。
(一)蛇床子。试验证明有较强的杀死滴虫的作用,用本品的流浸膏1:2浓度,对在37℃培养液中的阴道滴虫,经17.5分钟即可全部杀死,而同样浓度的黄连或苦参流浸膏分别需36.7及58分钟方能杀死。另外,本品具有雌性激素作用,用其浸膏每日给小鼠皮下注射20毫克,连用21-30天,能延长正常雌性小鼠的动情期,并使子宫及卵巢的重量增加,对切除卵巢的小鼠,可使出现动情期,主治燥湿杀滴虫。
(二)艾叶。经试验,野艾叶的水煎剂,在试管内对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、宋内氏痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、霍乱孤菌等均有抑制作用。小野艾水浸剂及煎剂,在试管内对多种致病菌有抑制作用,而且有止血作用。
(三)石菖蒲。石菖蒲煎剂在试管内能杀死癌细胸,与艾叶同用,对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、产碱杆菌以及结核杆菌(人型H37RV)皮肤真菌,均有杀灭作用。
(四)苍术。对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、枯草杆菌有显著的灭菌效果。
(五)独活。有祛风止痛。抗霉菌作用。
这五位药物配伍,具有消炎、止痛,杀滴虫、抗霉菌和杀灭多种致病菌,以及止痒、镇静和杀灭癌细胞的作用,并有雌激素样作用,实属治疗各类阴道炎的良药。
机理:
(一)老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)主要是缺乏雌激素引起,如绝经后、放疗后,手术切除卵巢的妇女雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,细胞内不含糖原,阴道PH值高达7左右,失去原来的酸性环境,故阴道的抵抗力低下,易受感染,患老阴炎。洁尔阴泡腾片中的蛇床子可使小鼠的子宫及卵巢重量增加,发情期延长。证实,有雌激素样作用,可促使阴道上皮角化细胞增加,修复炎症,同时含糖原的细胞增多,PH值下降,保持阴道的酸性环境,达到自洁作用,增加抵抗力,再加上艾叶有广谱的杀菌作用,杀死阴道内细菌,达到满意的治疗效果。
(二)细菌性阴道炎。经患者的阴道分泌物涂片镜检或细胞培养,多数为嗜血杆菌(革兰氏阴性杆菌),并伴有厌氧性革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌的存在,而洁尔阴泡腾片中的艾叶、石菖蒲、苍术均有广谱的杀菌作用。对革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌都有杀灭作用,并有镇静止痛作用。
(三)滴虫性阴道炎。由阴道毛滴虫感染所致,而泡腾片中的蛇床子,有强有力的杀滴虫作用,在培养液中的滴虫17.5分钟即可全部杀死,因此该药物能较好的消灭滴虫,治愈炎症。
(四)霉菌性阴道炎,由霉菌感染所引起,80-90%为白色念珠菌有抑制作用。另外,独活可祛湿止痛,减少白带,石菖蒲可起到镇静和减轻外阴瘙痒的作用。各味药物协同达到治疗目的。
我院从1996年8月至1997年8月间,治疗各类阴道炎340例,其中:滴虫性阴道炎192例;霉菌性阴道炎112例,老年性阴道炎24例,细菌性阴道炎12例。最小年龄8岁,最大年龄72岁,主要临床表现:各种阴道炎均有外阴痒,白带多,烧灼感,疼痛。检查:外阴阴道充血,老阴炎,有点状出血点,阴道涂片巴氏染色镜检,多为内外底层细胞,少数底层细胞核异质,有白细胞及红细胞。滴虫性阴道炎有黄色泡沫样分泌物,镜检找到滴虫。霉菌性阴道为白色乳块状或豆腐渣样分泌物,涂片镜检找到霉菌。细菌性阴道炎,为脓性分泌物,涂片镜检,均有大量脓球,分泌物培养镜检,查到嗜血杆菌(革兰氏阴性杆菌)8例;溶血性链球菌1例;葡萄球菌3例。
方法:滴虫、霉菌和细菌性阴道炎,用10%的洁尔阴冲洗液,冲洗后,放入洁尔阴泡腾片2枚,于阴道后穹窿处,每晚1次,7天为一疗程。老年性阴道炎,用10%冰醋酸冲洗后,放入阴道后穹窿处洁阴泡腾片1枚,每晚1次,连续7天。在治疗过程中,因用药不当,有个别患者阴道不适,有刺激感和微痛。
治疗效果判断标准:
1、近期治愈。用药7-14天,症状体征完全消失,检查时,外阴、阴道无炎症表现,分泌物性状正常,滴虫、霉菌、细菌镜检或培养阴性。
2、远期治愈。用药14-28天,临床症状完全消失,无任何阴道炎症,镜检和培养滴虫、霉菌、细菌阴性。
3、无效。用药后7-18天,症状体征无明显改变。
按照治疗效果判定标准,临床治疗镜检和细菌培养,滴虫、霉菌和细菌均为阴性,只有少数病例症状无明显改变。治疗老阴炎24例,阴道细胞检查均恢复正常,只有2例有轻度症状。一年来治疗各种阴道炎情况列表如下:
各种阴道炎治愈情况表
炎症种类 |
症状体征 |
例数 |
用药7—14天 |
用药14—28天 |
治愈率 | |||
例 |
% |
例 |
% |
例 |
% | |||
滴虫性 |
阴痒,分泌物异常 |
192 |
110 |
57.3 |
68 |
35.4 |
178 |
92.7 |
霉菌性 |
阴痒痛,分泌物异常 |
112 |
74 |
66.0 |
30 |
26.0 |
104 |
920 |
老阴炎 |
烧灼感,点状出血 |
24 |
15 |
62.5 |
7 |
29.1 |
22 |
91.6 |
细菌性 |
疼痛,浓性分泌物 |
12 |
12 |
100 |
12 |
100 |
小结:由附表中可见各类阴道炎经过治疗治愈率均在90%以上,只有少数患者,有轻度症状。证实,洁尔阴泡腾片疗效显著,毒副作用少,为安全可靠的广谱抗细菌、滴虫、真菌的药物,而且有雌激素样作用,值得临床推广作用。
恩威医药股份有限公司 Corporation, All Rights Reserved 蜀ICP备2022006656号-1 互联网药品信息服务资格证书:(川)-非经营性-2015-0013
不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品、医疗机构制剂的产品信息 川公网安备 51012202000036号