重庆水泥厂职工医院:洁尔阴泡腾片治疗宫..
洁尔阴泡腾片治疗宫颈糜烂疗效观察
重庆水泥厂职工医院 王凌云
摘要
选择1997年妇科病普查中检出宫颈糜烂患者50例。常规消毒外阴阴道后,用成都恩威制药有限公司生产的洁尔阴泡腾片直接放在宫颈糜烂处。每周上药两次。观察疗效,总有效率86%,治愈率50%,无效14%。上药方法简便,副反应小。
本文对使用洁尔阴泡腾片治疗宫颈糜烂做一次疗效总结。
一、治疗对象:
本组50例病人均为妇科病普查中检出患慢性宫颈炎宫颈糜烂的病人。根据刘怀美主编的《妇产科学》中的标准判断宫颈糜烂程度。其中轻糜烂34人,中度糜烂16人。患者年龄25-35岁22人,36-45岁28人,平均年龄37.2岁。
二、上药剂检查:
每例患者在妇科病普查时做宫颈刮片检查,排除宫颈刮产中已化染色Ⅱ级以上者。上药前再次做阴道分泌物涂片检查,排除霉菌、滴虫性阴道炎及阴道清洁度Ⅲ度以上者。
三、上药方法:
1%新洁尔灭溶液冲洗外阴及阴道,擦净宫颈分泌物,用洁尔阴泡腾片直接放在宫颈糜烂面。轻度糜烂放一片,中度糜烂放二片。用带线棉球压住药片,使之紧贴糜烂面。8小时后患者自行取出棉球。
四、上药次数:
例数 |
上药次数 |
人均上药(次) | |
轻度 |
34 |
155 |
4.6 |
中度 |
16 |
91 |
5.7 |
总计 |
50 |
246 |
4.9 |
五、观察及疗效判定:
每例病人在上药3次后用窥阴器肉眼观察宫颈糜烂愈合情况,未愈者继续治疗。直到上药8次。
疗效判定:(1)治愈:子宫颈糜烂面全部消失;(2)好转:子宫颈糜烂面明显缩小;(3)无效:治疗前后宫糜烂面无变化。
六、结果
分度 |
例数 |
治愈(例) |
百分率(%) |
好转(例) |
百分率(%) |
无效(例) |
百分率% |
轻度 |
34 |
17 |
50 |
16 |
47.1 |
1 |
2.9 |
中度 |
16 |
0 |
0 |
10 |
62.5 |
6 |
37.5 |
总有效率80%,无效率14%。
七、上药期副反应:
症 状 |
发生例数 |
发生率(%) |
阴道刺痒感 |
4 |
8 |
阴道排液增多 |
4 |
8 |
腰腹部胀痛感 |
6 |
12 |
宫颈糜烂面出血 |
1 |
2 |
根据观察,阴道刺痒感为药物液化后流出刺激阴道口粘膜引起。腰部、腹部胀痛感为病人对塞入阴道棉球感觉不适引起。取出棉球后。胀痛感消失。
八、体会:
宫颈糜烂在已婚妇女中发病率很高。患者均有血性、脓性白带增多等反应,通过临床观察,用洁尔阴泡腾片上药后能很快消除宫颈表面附着的脓性白带,在上药3次时,宫颈充血现象明显好转。治愈率达50%,有效率达80%,副反应小。目前临床上采用的激光,微波等物理治疗,虽然治愈率很高,但术后阴道排液时间长、创口出血发生率高。在广大基层使用受条件很制。洁尔阴泡腾片却无以上不足。而且剂型方便患者携带和自行上药。便宜在患者中推广。
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