重庆市:洁尔阴治疗阴道炎和宫颈炎的疗效..
洁尔阴治疗阴道炎和宫颈炎的疗效探讨
重庆市九龙坡区妇幼保健所 沈 红
重庆医科大学附属一医院 卞度宏
摘要 我院自1991年4月-1992年6月,将“恩威牌”洁尔明溶液加入适量米醋,治疗各种阴道炎、宫颈炎81例,有效率均达l00%,治愈率也相应提高。我们认为:今后在使用洁尔阴治疗阴道炎或宫颈炎时如何改变其浓度和酸度,有待进一步探讨。
关键词 米醋 阴道炎
“恩威”牌洁尔阴治疗或辅助治疗各种阴道炎或宫颈炎已受到人们普通重视,但对采用何种治疗方案能取得最佳疗效意见不一。我院门诊部自1990年开始采用该药治疗阴道炎或宫颈炎,最初以l0%低浓度洁尔阴溶液行阴道局部灌洗,1991年后又改用高浓度洁尔阴溶液加米醋局部保留用药。现将两种治疗方案和疗效报道和分析如下。
1.临床资料
1.1 治疗对象:共治疗148例,按不同治疗方法分为甲、乙两组。
甲组:1991年4月-1992年6月间共治疗8l例,年龄15-61岁,20-40岁为最多,其中滴虫性阴道炎26例,霉菌性阴道炎18例,细菌性阴道炎17例,老年性阴道炎4例,另有中或重度慢性宫颈炎16例。
乙组:1990年4月-1991年7月间共治疗67例,年龄18-47岁,其中滴虫性阴道炎25例,霉菌性阴道炎20例,细菌性阴道炎l0例;另有中或重度慢性宫颈炎12例。
以上全部120例阴道炎均有白带增多和/或外阴瘙痒等不适,检查阴道壁甚至外阴部发红,阴道内有脓样或乳酪状白带,并经镜检在其中找到滴虫或霉菌而分别予以确诊;凡未找到滴虫或霉菌者诊断为细菌性阴道炎,其中4例已绝经者诊断为老年性阴道炎。另28例宫颈炎均经刮片和/或活检排除宫颈癌。
1.2 治疗方法
甲组:①药液配制:用洁尔阴原液30m1+5%米醋5m1+无菌水15m1,配制成66%洁尔阴溶液。②用药方法:先用10%洁尔阴溶液擦洗阴道和宫颈,将分泌物拭净后,再将上述配制好的66%洁尔阴溶液浸透的带线棉球放入阴道深部或紧贴宫颈处,5小时后自行取出棉球,每日治疗1次,治疗阴道炎7日为l疗程,宫颈炎10日为l疗程。
乙组:用药方法:用l0%洁尔阴溶液缓慢冲洗净阴道内分泌物,每次冲洗5分钟以上,每日1次,14日为1疗程。
1.3 疗效标准
1.3.1 阴道炎
痊愈:自觉症状及体征均消失,白带镜检滴虫或霉菌均为阴性,连续2月随访仍为阴性,清洁度Ⅰ度-Ⅱ度。
显效:自觉症状及体征明显缓解,白带镜检滴虫或霉菌均为阴性,清洁度Ⅱ度-Ⅲ度。
有效:自觉症状及体征减轻,白带镜检滴虫或霉菌仍为阳性,清洁度Ⅲ 度或以上。
无效:自觉症状及体征无变化,化验结果同用药前。
1.3.2 宫颈炎
痊愈:1月后宫颈表面光滑,白带分泌物明显减少。
显效:1月后宫颈糜烂面缩小l/2以上,白带明显减少。
有效:1月以后宫颈糜烂面有缩小。
无效:1月后随访宫颈无明显改变。
2.结果
甲组:滴虫性阴道炎26例,治疗24小时后症状显著减轻,一疗程均痊愈,治愈率达100%,霉菌性阴道炎18例,治愈率83.3%,细菌性阴道炎治愈率88.2%。16例慢性宫颈炎用药3次后可明显看到宫颈糜烂面已长出新生的上皮,呈点片状分布,以后逐步扩大,覆盖整个宫颈而痊愈。在整个用药过程中,无坏死组织脱落,治愈率87.5%。
乙组:滴虫性阴道炎25例,治愈率为68%;霉菌性阴道炎20例,治愈率为70%;细菌性阴道炎治愈率为90%。
甲乙两组疗效对比,滴虫性阴道炎和慢性宫颈炎的治愈率甲组均明显高于乙组(P均<0.01),有非常显著差异,但霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎的治愈率两组均无明显差异(P均>0.05)(见表1)。
表1 甲、乙两组炎症治疗效果对比
病种 |
分组 |
例数 |
痊愈 |
显效 |
有效 |
无效 |
治愈率% |
有效率% |
治愈率P值 |
滴虫性阴道炎 |
甲 |
26 |
26 |
0 |
0 |
0 |
100 |
100 |
<0.01 |
乙 |
25 |
17 |
8 |
8 |
0 |
68 |
100 | ||
霉菌性阴道炎 |
甲 |
18 |
15 |
2 |
1 |
0 |
83.3 |
100 |
>0.05 |
乙 |
20 |
14 |
6 |
0 |
0 |
70 |
100 | ||
老年性阴道炎 |
甲 |
4 |
4 |
0 |
0 |
0 |
100 |
100 |
|
乙 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
细菌性阴道炎 |
甲 |
17 |
15 |
1 |
1 |
0 |
88.2 |
100 |
>0.05 |
乙 |
10 |
9 |
1 |
0 |
0 |
90 |
100 | ||
宫颈炎 |
甲 |
16 |
14 |
2 |
0 |
0 |
87.5 |
100 |
<0.01 |
乙 |
12 |
0 |
2 |
6 |
4 |
0 |
66. |
恩威医药股份有限公司 Corporation, All Rights Reserved 蜀ICP备2022006656号-1 互联网药品信息服务资格证书:(川)-非经营性-2015-0013
不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品、医疗机构制剂的产品信息 川公网安备 51012202000036号