新疆石河子成区中心医院:洁尔阴洗液与洁..
洁尔阴洗液与洁尔阴泡腾片联合治疗阴道炎、宫颈糜烂200例疗效观察
新疆石河子成区中心医院妇科 钱兆宜
目的
观察洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片联合对阴道炎和宫颈糜烂疗效。方法:对200例20岁-60岁患有各种感染性阴道炎和宫颈糜烂的门诊患者先用洗液冲洗,继用泡腾片l片-3片(0.23g/片)碾成粉末涂于病变处,一天一次,疗程7天-15天。结果:用药一周阴道炎总有效率达94%,宫颈糜烂总有效率为68%,二周总有效率:阴道炎l00%,宫颈糜烂和阴道炎合并宫颈糜烂分别为97.5%、96.6%(P<0.0l)。
结论
洁尔阴洗剂与洁阴泡腾片对各种病因的阴道炎、子宫糜烂疗效确切。
洁尔阴洗剂和洁尔阴泡腾片(成都恩威制药有限公司生产)用于临床以来,频繁报导该二药对革兰氏阳性、阴性细菌、滴虫、霉菌和各种非特异性炎症等的作用。本文为进一步验证其临床妇科抗炎疗效,本人用该二药联合治疗细菌性、滴虫性、霉菌性以及非特异性外阴炎、阴道炎和宫颈糜烂200例,现报导如下。
病例选择
1.入选标准:本文200例均为l995年4月-1997年6月我院妇科门诊病人,年龄20岁-62岁。病程1年至5年。有明显临床症状:外阴瘙痒、灼热疼痛或有性交疼痛、白带多、色黄伴异味等。妇检见:外阴潮红、阴道壁充血、点状出血或粘膜有点状散在出血、后穹窿有较多泡沫状或脓性泡沫状分泌物,有的见有溃疡形成并与对侧粘连使阴道变狭窄。子宫糜烂患者,除有上述不同性质的白带外,宫颈检查见有不同程度的肥大、糜烂、变硬、裂伤和外翻等。病例选择轻度和中度二型。重度和三型改变只作为临床综合治疗方法之一,不作为本文重点观察之列。同时,每例病人均作宫颈刮片及白带涂片检查,在涂片检查中有l/3以上检出滴虫或部份霉菌,近2/3脓细胞多见。考虑为细菌及非特异性炎症所致,也见有一部分淋球菌感染。
2.用药方法:使用由成都恩威集团公司生产的洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片(0.3g/片)取洁尔阴洗液配成l0%浓度备用,先用浸有该浓度的洁尔阴棉球充分擦洗外阴、阴道和宫颈,随后再用该浓度洁尔阴液50毫升-100毫升充分清洗阴道和宫颈,最后将泡腾片1片-3片(根据病变大小)碾成粉末,放于病变糜烂处,(Ⅱ度或Ⅲ度以上宫颈糜烂用3片)一日一次,7-15天为一疗程。
3.观察方法:疗程期每日作好详细记录包括自觉症状改善,不良反应等记录,同时于治疗第4、7、10、15日各涂片一次。
4.药效判定标准
4.1 阴道炎
显效,自觉症状及体征完全消失,白带镜检(-);
有效:自觉症状及体征明显减轻或消失,白带镜检(-);
无效:自觉症状及体征有改变或改变轻,白带镜检(+)。
4.2 宫颈糜烂
显效:糜烂面完全消失,镜检(-),阴道清洁度为Ⅰ度;
有效:糜烂面明显消失,镜检(-),阴道清洁度Ⅰ度-Ⅱ度(+),阴道清洁度无改变。
5.结果 通过上述方法治疗后,多数患者白带3天后好转,自觉症状也明显减轻。同时宫颈炎患者经此法治疗,中度糜烂者一周很快转为轻度糜烂,轻度大多数即痊愈。中度糜烂者在15天内痊愈。7天显效率:单纯阴道炎为80%,单纯宫颈糜烂为50%,阴道炎合并为48%。15天总有效率为:单纯阴道炎100%,二处炎症并存分别为97.5%和96.6%,疗效相似,二药联合有较显著意义(P<0.01)。见表1
病种 |
例数 |
痊愈 |
有效 |
无效 |
愈效率 |
有效率 |
滴虫性阴道炎 |
22 |
16 |
4 |
2 |
73% |
99% |
霉菌性阴道炎 |
18 |
15 |
3 |
0 |
83% |
100% |
细菌和性阴道炎 |
8 |
6 |
1 |
1 |
75% |
87.50% |
一般性阴道炎 |
10 |
8 |
2 |
0 |
80% |
100% |
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